Die Studie „MS HIPPO“ hat 2017 auf Evidenzstufe 1b nachgewiesen, dass die Hippotherapie einen positiven Einfluss auf die die Symptome der Multiplen Sklerose (MS) hat. Es wurde nachgewiesen, dass die Hippotherapie das Gleichgewicht verbessert, die Spastik reduziert, die Fatigue reduziert und die Lebensqualität verbessert. 

Jetzt planen wir die „MS HIPPO II“, um die Wirksamkeit der Hippotherapie auf die Symptome der MS vertiefend zu untersuchen.

Die Studie MS HIPPO II wird im Zeitraum 01.01.2024 bis 30.06.2026 durchgeführt. Es werden insgesamt 150 Probanden eingeschlossen, die mithilfe eines Zufallsverfahren in eine „Interventionsgruppe“ und eine „Kontrollgruppe“ aufgeteilt werden. Die Interventionsgruppe erhält 6 Wochen lang einmal wöchentlich 30 Minuten Hippotherapie als Ergänzung zur gewohnten individuellen Standardtherapie. Die Kontrollgruppe setzt die individuelle Standardtherapie fort. 

Alle Probanden werden vor Beginn der Hippotherapie getestet, nach Beendigung der Interventionsphase von 6 Wochen und erneut nach 6 Wochen, um die Nachhaltigkeit zu untersuchen.

Getestet wird wie in der ersten Studie die Veränderung des Gleichgewichts mit der Berg Balance Scale, die Veränderung der Fatigue mit der Fatigue Severity Scale, die Veränderung der Lebensqualität mit dem Multiple Sclerosis Quality of Life-54 Questionnaire (MSQoL-54) und die Veränderung des Schmerzempfindens mit der Visuelle Analogskala. 

Zusätzlich wird ein neues objektives Verfahren eingesetzt, das die Gleichgewichtsfähigkeit der Probanden durch verschiedene Testaufgaben auf einer Druckverteilungsplatte erfasst und anhand eines EEG Systems die Gehirnaktivität der Studienteilnehmenden erfasst. Dadurch soll untersucht werden, ob die Hippotherapie bei der Untersuchungsgruppe im Vergleich zu der Kontrollgruppe zu einer Veränderung in der Bewegungskontrolle führt, welche mit der Gehirnaktivität der untersuchten Probanden korreliert.

Studienleiterin der MS HIPPO II ist Dr. Isabel Stolz.

Einschlusskriterien Probanden

• Bestätigte Multiple Sklerose mit Spastizität der unteren Gliedmaßen
• EDSS-Score zwischen 4 und 6,5
• Schriftliche Einverständniserklärung des Patienten
• Einverständnis des verantwortlichen Studienarztes
• Geschäftsfähigkeit
• Mindestalter von 18 Jahren

Ausschlusskriterien Probanden

• Hippotherapie innerhalb der letzten 12 Monate
• Parallele Teilnahme an anderen Interventionsstudien
• Personen, die in einem Abhängigkeits-/Arbeitsverhältnis zum Geldgeber oder Prüfer stehen (potenzieller Conflict of Interest)
• Körpergewicht über 90 kg
• Akute Exazerbation vier Wochen vor Beginn der Therapie
• Kein Gleichgewicht im Sitzen
• Geplanter Beginn einer Behandlung mit neuen Antispastika oder mit Medikamenten, die einen Einfluss auf die Testparameter haben können (Beispiele: Sativex®; neuraxiale Gabe von Baclofen; 4-Aminopyridin)
• Nicht medikamentös kontrolliertes Anfallsleiden
• Keine oder unzureichende Fähigkeit, die Beine zu spreizen, damit der Patient auf dem Pferd sitzen kann
• Bekannte schwere Osteoporose
• Bekannte schwere Osteoarthritis in der Hüfte
• Bekannte schwere Skoliose, die durch die Hippotherapie verschlimmert werden könnte
• Schwere Blutgerinnungsstörungen, bei denen die Gefahr von Hämatomen durch die Hippotherapie besteht
• Unzureichend stabile Begleiterkrankungen im Bereich der inneren Medizin, der Gynäkologie und/oder der Chirurgie
• Allergie gegen Pferdehaare
• Schwangerschaft

Die MS HIPPO ist im britischen Multiple Sclerosis Journal als online-first-Veröffentlichung erschienen: (http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1352458517721354).

Mit der Studie gelang weltweit erstmals der Nachweis eines positiven Effekts der Hippotherapie bei MS-Patienten auf der höchsten Verlässlichkeitsstufe (Evidenz Stufe 1), die eine wissenschaftliche Studie haben kann.

Das Ergebnis der Studie besagt, dass wöchentliche Hippotherapie, die als Ergänzung zur gewohnten individuellen Standardtherapie eines Patienten durchgeführt wird, signifikant die Gleichgewichtsfähigkeit (Berg Balance Skala BBS) sowie die schnelle Ermüdbarkeit (genannt „Fatigue“), Spastizität und Lebensqualität bei Patienten mit Mulitpler Sklerose (MS) verbessert.